Його поважають колеги, до нього прислухаються, пацієнти люблять і безмежно вдячні. Доктор Олег Іщак — представник династії медиків, лікар, який перетворив сімейну справу на високу місію і блискуче її реалізував, очоливши новостворене гінекологічне відділення на базі одного з найкращих медичних закладів міста. Доктор медичних наук, доцент, автор численних наукових праць, але, насамперед, лікар, чиїми руками повертається здоров’я сотням жінок.

Суботній ранок. У лікарні досить тихо та майже порожньо, але в гінекологічному відділенні кипить робота. Для Олега Миколайовича сьогодні звичайний робочий день — він уже прооперував пацієнтку, а тепер виважений та спокійний п’є чай, очікуючи на нашу розмову.

Довідка. Лікар вищої категорії, акушер-гінеколог, доцент, доктор медичних наук, завідувач гінекологічного відділення КНП “Тернопільська міська комунальна лікарня швидкої допомоги”. Член Асоціації гінекологів України та Європейських спілок гінекологічної ендоскопії. Професійний досвід понад 15 років.

– Сьогодні вихідний, а у вас звичайний робочий день. Це вимога професії, чи ви настільки любите свою роботу?

– Це поєднання обох факторів. Я, безумовно, люблю свою професію, але присутність у лікарні в суботу — це мій свідомий вибір. Сучасні реалії такі, що багатьом жінкам складно знайти час серед робочого тижня для обстеження чи лікування. Коли пацієнтки просять прийняти їх у вихідний, я розумію: якщо не зараз, то потім можуть бути серйозніші наслідки.

– Невже медицина зараз настільки потужна, що достатньо лише двох вихідних днів?

– Сучасна медицина розвивається феноменальними темпами. Якщо раніше лікування багатьох гінекологічних захворювань потребувало тривалої госпіталізації, то сьогодні завдяки малоінвазивним технологіям ми можемо проводити операції за один день з мінімальною травматичністю. Пацієнтки швидше відновлюються і повертаються до звичного ритму життя. В цьому і є суть передової медицини — досягати максимальної ефективності з мінімальним втручанням.

– Що спонукало вас обрати саме гінекологію серед інших медичних спеціальностей?

– Можна сказати, що це не я, а вона мене обрала. Я виріс у медичній династії — бабуся, батько, старша сестра — усі гінекологи, мати — провізор. Я з дитинства був занурений у світ медицини, часто супроводжував батька на роботу. Саме тому, вирішуючи між двома вузами — економічним і медичним, свідомо обрав медицину. Вибір на користь гінекології був природним продовженням нашої сімейної традиції, але водночас і моїм власним шляхом.

– У свої молоді роки ви вже очолюєте велике гінекологічне відділення в одній з найкращих лікарень міста. Мало того, ви його не просто очолюєте, а стали першим завідуючим новоствореного відділення. Яким був ваш шлях?

– Якщо описати одним словом — це праця. Невпинна, цілеспрямована робота над собою. Коли обирав медицину, я чітко усвідомлював, за що берусь і до чого прагну. Мій перфекціонізм — це палиця з двома кінцями: з одного боку, він не дозволяє мені зупинятися на досягнутому, з іншого — іноді не дає можливості розслабитись і насолодитися результатами.

Я завжди багато навчався. Школу закінчив із золотою медаллю, далі червоний диплом в університеті. Постійні навчальні поїздки  та стажування за кордоном. До повномасштабного вторгнення  переймати досвід іноземних колег було звичним і традиційним для мене. Я мав можливість стажуватися в провідних клініках Німеччини, Франції, Італії та Польщі. Медицина — це не та сфера, де можна одного разу вивчитись і заспокоїтись. Вона розвивається щодня, і якщо ти прагнеш бути хорошим лікарем, то маєш розвиватися разом із нею.

– Як вам вдалося встановити такі хороші стосунки з колегами? Адже часто в медичному середовищі існує конкуренція.

– Особисто я завжди більше відчував співпрацю, ніж конкуренцію. Мені пощастило з наставниками. Попередні завідувачі передали свій досвід, який став фундаментом для мого професійного росту. В цьому й суть здорових професійних відносин — взаємоповага та готовність ділитися знаннями. Зараз, очолюючи відділення, я прагну створити середовище, де кожен спеціаліст може розвиватися, де є кого навчати і від кого вчитись. Медицина — це командна робота, особливо, якщо маємо справу зі складними випадками. А конкуренція в медицині має бути виключно здоровою і спрямованою на професійне зростання всієї галузі.

– Який момент у вашій практиці став для вас особливо значущим?

– Найбільше запамʼятався  момент, коли я вперше провів складну операцію повністю самостійно, покладаючись лише на власні знання та навички, без нагляду старших колег. Але справжній апогей — це коли через кілька років ця ж пацієнтка приходить до тебе вже вагітною. У такі моменти розумієш, що всі роки навчання, безсонні ночі, години практики були не даремними. Зараз я щодня відчуваю професійне задоволення, коли бачу позитивну динаміку, особливо у випадках, які спершу здавалися безнадійними.

– У вашій професії доводиться часто приймати складні рішення. Як ви дієте в таких ситуаціях?

– Якщо йдеться про загальне лікування, кожен випадок вимагає уважного аналізу симптомів, історії хвороби та результатів обстежень. Але коли оперую пацієнток, у мене справді немає часу для вагань. Максимум п’ять хвилин, а часто й менше, щоб прийняти рішення. Професія хірурга вимагає абсолютної впевненості в своїх діях, особливо в критичних ситуаціях. Звісно, за цією зовнішньою рішучістю стоять роки підготовки, детальне вивчення анатомії, фізіології, хірургічних технік. Та коли розпочинаєш оперувати, ти повинен точно знати, що робити далі. Будь-яке вагання може коштувати здоров’я пацієнтки.

– Коли запропонували стати завідувачем відділення, ви теж прийняли цю пропозицію без вагань?

– Звісно. На той момент я вже мав чітке бачення, яким має бути сучасне гінекологічне відділення, і відчував у собі сили втілити ці ідеї. Крім того, за плечима був значний клінічний досвід, наукові здобутки і, що не менш важливо, — підтримка колег. Саме відділення для мене стало можливістю сформувати команду однодумців, впровадити найсучасніші методики лікування, створити простір, де пацієнти отримують допомогу європейського рівня.

– Розкажіть, будь ласка, детальніше про організацію та особливості роботи вашого гінекологічного відділення.

– Наше відділення працює в структурі державної лікарні, що дає змогу забезпечувати доступну і безкоштовну медичну допомогу. Це вже значна перевага. Але ми не зупиняємося на цьому й активно розвиваємо матеріально-технічну базу, впроваджуємо сучасні протоколи лікування, освоюємо нові хірургічні техніки. У нас є обладнання, що дозволяє проводити як лапароскопічні, так і традиційні відкриті операції. Перевагою роботи в багатопрофільній лікарні є можливість за потреби залучати до консультації будь-якого фахівця.

– Чи бувають випадки, коли пацієнтки відчувають незручність через те, що їх лікар-гінеколог – чоловік? Як ви знаходите підхід у таких ситуаціях?

– Це питання комфорту конкретної пацієнтки, і я ставлюся до цього з розумінням. Звісно, трапляються випадки, коли жінки почуваються спокійніше з лікарем-жінкою. У таких ситуаціях я пропоную альтернативу. Первинний огляд може провести моя колега, а я вже на основі результатів обстеження розробляю стратегію лікування. Звичайно, в ургентних ситуаціях, коли йдеться про критичні стани, наприклад, маткову кровотечу, це питання відходить на другий план. Пацієнтки довіряють професіоналізму, а не статі лікаря.

– Лікарня швидкої допомоги ургентна і часто, коли жінки потрапляють по швидкій з болями в животі, потрібно виключити гінекологічну патологію. Тобто, ваші лікарі є завжди на місці?

– Саме так, це одна з ключових причин створення нашого відділення. У нас черговий кваліфікований гінеколог, який може оперативно провести необхідне обстеження та виключити або підтвердити гінекологічну патологію. Це критично важливо, адже біль у животі може бути симптомом різних захворювань, і правильна діагностика часто рятує життя.

– З якими найчастішими проблемами звертаються жінки планово?

– Останнім часом спостерігаю значне зростання порушень менструального циклу. Це може бути повʼязане зі стабільним стресом, в якому ми перебуваємо, і зміни циклу, так названа “аменорея воєнного часу”. Якщо від постійної тривоги порушується гормональний фон, ці збої стають причиною різноманітних патологій — від функціональних кіст до прискореного росту фіброміом та інших новоутворень.

Найбільше ускладнює ситуацію те, що жінки часто нехтують власним здоров’ям, ставлячи його у пріоритеті набагато нижче, ніж турботу про сім’ю, дітей чи роботу. Як результат — до лікаря звертаються вже із запущеними станами, коли лікування потребує серйозніших втручань. Я завжди наголошую своїм пацієнткам: турбота про власне здоров’я — це не егоїзм, а відповідальність перед близькими, яким ви потрібні здоровими.

– Якщо жінка дотримується щорічних оглядів, наскільки збільшуються її шанси вчасно виявити проблему?

– Я не перебільшу, якщо скажу, що регулярні обстеження підвищують шанси на ранню діагностику майже до 100 %. Проте для нас лікарів що важливо? Зберегти жінці її репродуктивну функцію. В умовах війни, коли країна втрачає своїх захисників, підтримка народжуваності набуває особливого значення. Нам потрібно відроджувати націю, виховувати нове покоління українців. Саме тому рекомендую приходити на щорічні профілактичні огляди. І хочу прямо сказати тим жінкам, які відкладають візит до гінеколога через страх або сором’язливість: вам доведеться вибирати між цим страхом і власним здоров’ям. І це вибір, що визначає якість вашого життя на десятиліття вперед.

– Світові тренди дійшли до України і набуває популярності так зване свідоме материнство у більш зрілому віці. Що ви на це скажете як гінеколог?

– З медичної точки зору, молодший організм об’єктивно краще адаптований до вагітності та пологів. Це біологічна реальність — до 35 років частота ускладнень вагітності та генетичних аномалій плода суттєво нижча. За кордоном пізнє материнство стало нормою через специфіку соціально-економічного життя, і в Україні ми також спостерігаємо цей тренд. Як лікар, я намагаюся інформувати жінок, пояснити їм очікувані наслідки та загрози, щоб їхнє рішення було дійсно свідомим. Але також поважаю право кожної жінки самостійно планувати своє життя. Моє завдання — не нав’язувати рішення, а забезпечити максимально якісний медичний супровід на будь-якому етапі. Незалежно від того, чи приймає жінка рішення народжувати в 23, чи в 43 роки, моя роль як лікаря — допомогти їй підготуватися до цього, провести необхідне обстеження та за потреби лікування, щоб шлях до материнства був безпечним і здоровим.

– Чи можна у вашому відділенні пройти комплексний огляд, так званий «чек-ап”?

– Звичайно. У нас пацієнтка може протягом одного дня пройти всі необхідні дослідження, отримати детальний висновок з індивідуальними рекомендаціями та, за потреби, розпочати лікування. Звернутися можна як з направленням сімейного лікаря, так і за власною ініціативою.

– Які види лікування та процедури доступні пацієнткам у вашому відділенні?

– Ми забезпечуємо лікування практично всього спектру гінекологічних патологій. Звісно, кожен випадок вимагає особливого підходу. Якщо після обстеження виявляється, що пацієнтці потрібна вузькоспеціалізована допомога, наприклад, з питань репродуктивних технологій, ми рекомендуємо звернутися до профільних клінік. Я б сказав, перевагою відділення є те, що ми функціонуємо на базі багатопрофільної лікарні, де працюють фахівці практично всіх суміжних спеціальностей, і я можу проконсультуватись із ними. Наприклад, почастішали операції з корекції нетримання сечі, які ми проводимо спільно з урологами. Це досить делікатна проблема, що суттєво впливає на якість життя жінки, але завдяки сучасним методикам вирішується за один день.

– Медична практика, адміністративна робота, навчання… Як ви знаходите в собі ресурс на все, як відновлюєте сили?

– До повномасштабного вторгнення основним способом перезавантаження для мене були подорожі. Зараз я знайшов інші способи відновлення. Щотижня з друзями збираємося грати в футбол, волейбол. Це не просто фізична активність, а й можливість переключитися, поспілкуватися на теми, не пов’язані з медициною.

– Як ви оцінюєте рівень української гінекології порівняно із закордонною?

– Я переконаний, що українська гінекологія конкурентоспроможна на світовому рівні. Нашим жінкам немає потреби шукати медичну допомогу за кордоном. Там, де є сучасне обладнання і підготовлені спеціалісти, пацієнтки отримують таку ж якісну допомогу, як і в провідних європейських клініках. Більше того, в деяких аспектах ми навіть випереджаємо колег з-за кордону, особливо щодо індивідуального підходу та комплексності лікування.

Олег Іщак.

– Які у вас плани на майбутнє?

– У медицині неможливо зупинятися на досягнутому — це професія, де навчання триває все життя. Постійно з’являються нові методики, вдосконалюються існуючі підходи, і моє завдання — забезпечити впровадження цих інновацій у нашому відділенні.

– Що б ви хотіли сказати нашим читачам наостанок?

– Я б хотів побажати нашим Українським жінкам любити себе, піклуватись про своє здоровʼя. Не чекайте, поки з’являться симптоми або проблема стане серйозною. Регулярні візити до гінеколога — це найкраще, що ви можете зробити для свого майбутнього самопочуття. Адже жіноче здоров’я — це фундамент здоров’я нації. Кожна жінка несе особливу місію — збереження та продовження життя. Піклуючись про себе, ви піклуєтесь про майбутнє України. А всім читачам я бажаю миру, довгоочікуваного справедливого миру для нашої країни.

Журнал «City Life»