Інтерв’ю з кардіохірургом Стецюком Ігорем Олеговичем.

– Ігоре Олеговичу, що таке аортальний стеноз і чому це захворювання таке небезпечне?

– Аортальний стеноз — це звуження клапана аорти, яке ускладнює викид крові з лівого шлуночка серця в головну артерію організму. У результаті серце змушене працювати з підвищеним навантаженням, що призводить до його перевтоми, зниження функціональності і, врешті-решт, до серцевої недостатності.

Це дуже серйозне захворювання, яке може бути безсимптомним на ранніх стадіях, але з часом викликає задишку, біль у грудях, непритомність і навіть раптову смерть. Найголовніше — це те, що без своєчасного лікування прогноз для пацієнта є несприятливим.

– Які основні причини розвитку аортального стенозу?

– Основні причини варіюються залежно від вікової категорії пацієнта. У молодих людей аортальний стеноз зазвичай має вроджений характер, наприклад, через двостулковий аортальний клапан замість нормального тристулкового. У пацієнтів старшого віку, особливо після 60 років, основною причиною є кальцифікація клапана — відкладення кальцію на стулках, що обмежує їх рухливість. Іншою поширеною причиною є ревматична хвороба серця, яка виникає внаслідок ускладнень після перенесеної стрептококової інфекції.

– Як пацієнт може зрозуміти, що йому потрібно звернутися до кардіолога?

– Симптоми аортального стенозу часто з’являються вже на пізніх стадіях. Основні з них:

• задишка під час фізичного навантаження;
• запаморочення або непритомність;
• біль у грудях;

Якщо людина помічає щось із переліченого, їй необхідно негайно звернутися до лікаря. Але я завжди наголошую: найкращий спосіб захистити своє здоров’я — це профілактика. Люди з групи ризику, наприклад із вродженими вадами серця або старші за 50 років, повинні проходити регулярні огляди.

– Які сучасні методи лікування пропонуєте ви як кардіохірург?

– На сьогодні є два основні методи лікування: хірургічне протезування клапана та транскатетерна імплантація аортального клапана (TAVI).

Протезування аортального клапана передбачає заміну ураженого клапана на механічний або біопротез. Ця операція проводиться на відкритому серці. Це найбільш розповсюджений і перевірений метод для пацієнтів, які можуть перенести хірургічне втручання.

Метод TAVI є мінімально інвазивним і підходить для пацієнтів, які мають високі ризики традиційної операції через вік чи супутні захворювання. Ми вводимо клапан через катетер, зазвичай через стегнову артерію, без необхідності зупинки серця.

– Чи є якісь особливості в лікуванні літніх пацієнтів?

– Звичайно, літні пацієнти часто мають супутні захворювання, такі як діабет, гіпертонія чи хронічні легеневі хвороби, що робить їх більш вразливими. У таких випадках ми ретельно оцінюємо стан пацієнта і пропонуємо найкращий варіант лікування. Завдяки методам, таким як TAVI, ми можемо допомогти навіть пацієнтам старше 80 років, значно покращуючи їхню якість життя.

– Які ваші поради для профілактики аортального стенозу?

– Профілактика включає контроль артеріального тиску, лікування інфекцій, уникнення куріння та правильне харчування для запобігання кальцифікації. Я завжди рекомендую людям проходити регулярні кардіологічні огляди, навіть якщо вони почуваються добре.

– Що вас мотивує працювати в цій сфері?

– Я бачу, як наші втручання змінюють життя пацієнтів. Після операцій люди повертаються до активного життя, і це для мене найбільша нагорода. Наше завдання — використати всі можливості сучасної медицини, щоб дарувати пацієнтам шанс на здорове майбутнє.

– Дякуємо за цікаве та корисне інтерв’ю!

– Дякую, сподіваюся, ця інформація допоможе людям своєчасно звернутися за допомогою.